基本信息

学名
脱色,逆向疗法
操作方法
见下
适用范围
皮损面积大于50%,且其他疗法无效
实验研究
不建议采用此疗法,不良反应大

脱色诊前注意事项

使用药物脱色前,应做斑贴试验,无过敏者方可擦药。为防止脱色剂的刺激性,初期乳膏浓度为10%,每日外擦2次,薄层涂抹,不要过量。如无刺激反应,可在2~3个月后将浓度提到20%。擦药部位可选择颜面、颈、四肢等暴露部位开始。一般擦药3、4个月可出现临床疗效,全部脱色需6个月以上。脱色达到效果后的数个月仍需每周涂抹1-2次,以保持脱色部位的新肤色。

常用脱色剂

目前常用的脱色剂有:1)20%浓度的莫诺苯宗乳膏(氢醌单苯醚monobenzone)。莫诺苯宗作为一种局部使用的祛斑剂,用于治疗色素沉着过度,如各种色斑、老年斑、黑色素瘤等,效果明显。它祛除色斑的主要机理是抑制邻苯二酚氧化酶,阻止多巴氧化成多巴醌进而形成黑色素。它阻止了皮肤中黑色素的形成,而并不破坏黑色素细胞,毒性很轻,通常制成软膏或搽剂,已收载美国药典XXⅡ版。 2)20%浓度的4--甲氧基苯酚乳膏(对苯二酚单甲醚),药理作用暂不详,系《白癜风治疗共识(2009版)》推荐。

适用范围

白癜风脱色疗法具有一定的适用范围:皮损面积大于50%,现有的治疗方法均已治疗无效,或颜面部大面积白斑仅残留小面积正常肤色皮肤的病人,放弃了其他治疗的时间,可考虑选择脱色疗法;成年患者可以使用,小儿患者则不适合。

该疗法针对大面积白斑,久治无效,想复色的朋友,可以采用,但是一定要注意一些诊前诊后事项,见下文。

面,颈部,初期使用20%-30%的浓度

手足部,初始使用40%的浓度

胸、腹、背:初始使用30%-40%的浓度

脱色期间必须避免太阳直晒,防紫外线,外出需做好防晒措施

脱色初期,皮肤部分可能会有变红,变暗,灼热感,脱皮等反应,这些反应色素导出的过程是成分特点决定的

治后注意事项特此说明

使用脱色剂治疗白癜风后,应注意终身保护皮肤避免紫外线损害。在户外时,应避免长时间日晒、穿保护性衣服、涂防晒霜等。

脱色治疗的不良反应

1、接触性皮炎;

2、皮肤干燥瘙痒;

3、易发生晒伤;

4、上皮源性肿瘤的可能性增大。是否发生不良反应,因人而异。