基本信息

中文名
进展期白癜风
性质
色素脱失皮肤病
症状表现
色素持续性脱失形成大面积白斑
发病阶段
3个月至半年以上病期

进展期与稳定期白癜风的区别

白癜风稳定期和进展期并不是绝对的,它们常常会交替出现,一个初发的白斑,往往是圆形、椭圆形或类圆形的,稳定期后白斑境界转清楚,但由于某种环境因素的激发,病情再次活动转入进展期,此时白斑并不是等比例的放射性扩大,而是在白斑的某一侧境界模糊与正常皮肤的界线消失,向正常皮肤扩大移行,而使白斑呈不规则状,如此白斑稳定与进展反复交替,则使白斑呈地图状外观。

治疗手段

1.糖皮质激素

(1)系统用药:

用于进展期泛发型白癜风,尤其对应激状态下白班迅速发展及伴发免疫性疾病者。

a、常规疗法:泼尼松15mg/d,连服6-8周。见效后,每2-4周减5mg,直至隔日服5mg或每日服用2.5mg,再维持3-6月。

b、激素冲击疗法 每周地塞米松10mg,早餐后口服,连续2 天,停5天,最长为24周。25例进展期白癜风22例(88% )停止发展。检测2次给药24小时后血浆可的松和促皮质激素水平显著下降, 但在下一次治疗前停药期间内又恢复正常,明显减低了副作用的发生[ J Am Acad Dermatol,2001,44(5):814-817]。

(2)外用:

a、适应症:患者皮损面积<体表面积10%。

b、外用激素治疗注意事项

面部、黏膜、幼儿、选弱效。

其他情况选中、强效激素。

眼周涂药要小心,因可诱发眼压升高和青光眼。

外用卤米松配合补骨脂素治疗寻常型白癜风23例,4周为一疗程,共2个疗程, 结果总有效率为95.7%(临床皮肤科杂志,2004,33(5):129)

c、糖皮质激素治疗白癜风的机制 免疫抑制作用及其直接作用于黑素细胞本身, 刺激黑素的合成而复色。

2.中医中药

适用于各种类型白癜风,疗效肯定,主要治则为疏肝解郁、活血祛风,兼用滋肝补肾、调节免疫。

(1)基本方:全当归10g,郁金10g,白芍10g,八月扎15-30g,益母草12-16g,白蒺藜12-18g,苍耳草12-15g,茯苓10-12g,灵磁石30g。

(2)其他:补骨脂、白芷等,取30-50g,浸入75%酒精 100 ml中或白酒中,1-2周后取液外擦,1-2次/日。

护理常识

1. 调心调身:注意劳逸结合、心情舒畅、保持愉快的心情。白癜风具有典型的心身疾病特征,作为心身性皮肤病之一,心理疗法也应纳入白癜风治疗计划之中。调身主要强调患者加强锻炼,提高患者整体身体素质。

2.衣着及外伤防护:衣着尽量宽松,进行期勿损伤皮肤,避免机械性摩擦。

3.饮食调节与控制:要营养丰富,纠正偏食,制定科学的膳食食谱。禁食酸橙、欧芹、芹菜、芥菜、胡萝卜等光敏食物。